• מטפלות לקשישים

כמעט כל אחד מאיתנו הרגיש את ליבו פועם מהר מאוד, חווה תחושה של פרפור בחזה או שהלב "מדלג על פעימה". אלה יכולים להיות סימנים של הפרעות קצב או אי סדירות לבבית. אם זה קורה לעיתים רחוקות, אין צורך לדאוג. הם נפוצים מאוד באוכלוסיה, במיוחד ככל שמתבגרים. רוב המקרים אינם מזיקים, אבל חלק מהפרעות הקצב יכולות להיות מסוכנות מאוד ודורשות התייחסות וטיפול.

 

מהן הפרעות קצב? ואילו סוגים קיימים?

הפרעה בקצב הלב היא תוצאה של פעילות חשמלית לא סדירה בקצב הפעימות. קיימים מספר סוגי הפרעות קצב, כאשר לכל אחת מאפיינים שונים ודרגות חומרה משתנות.

 

פעימות מוקדמות – (Premature Contractions) – אם אי פעם הרגשתם את הלב מדלג על פעימה, זה היה כנראה מפעימה מוקדמת ששיבשה את הקצב, הלב עושה הפסקה ארוכה יותר עד הפעימה הבאה, דבר הנותן תחושה של החסרת פעימה.

יש שני סוגים של פעימות מוקדמות: פעימה חדרית מוקדמת ופעימה פרוזדורית מוקדמת, כאשר כל אחת מהן אינה מצריכה טיפול מיוחד, אך חשוב ללכת לבדיקות ומעקב. הסיבות יכולות להיות בגלל הרגלים לא בריאים כמו שתיה מרובה של קפה, עישון, לחץ ואף פעילות גופנית מרובה.

 

מהירות פרוזדורית – (SVT Supraventricular Tachycardia) – דופק לב מהיר שמקורו בפרוזדור ומתבטא בקצב של מעל 100 פעימות לדקה (הנורמה בין 60 – 100 לדקה).

 

מהירות חדרית – (VT – VentricularTachycardia) – מתבטאת בדופק מהיר שמקורו בחדרי הלב. הפרעת קצב זו יכולה להופיע אצל אדם בריא שאינו ער לעובדת קיומה ומתגלה בבדיקה שיגרתית, מצריכה טיפול תרופתי. אך באדם חולה לב הטיפול יכלול גם השתלת קוצב בנוסף לתרופות.

 

רפרוף פרוזדורים – (Atrial Flutter) – מתבטא בקצב לב מהיר וקבוע. בעל סימפטומים וסיבוכים דומים לפרפור פרוזדורים, אך פחות נפוץ.

 

מהו פרפור פרוזדורים – (Atrial Fibrillation)?

פרפור פרוזדורים הוא הביטוי הנפוץ ביותר של הפרעת קצב. השכיחות שלו עולה ככל שגיל המטופל מתקדם.

פרפור פרוזדורים מאופיין בפעילות פרוזדורים מהירה ובלתי סדירה עם קצב לב שנע בין 300 ל 600 פעימות לדקה, זה גורם לקירות של העליה לרעוד מהר מאוד (fibrillate). כתוצאה מכך, העליות (המכונות גם פרוזדורים) אינן מסוגלות להכניס דם לתוך החדרים כמו שהן אמורות. לפרפור פרוזדורים יש שני סיבוכים עיקריים, שבץ ואי ספיקת לב.

 

הצטברות של דם בעליה גורם להיווצרות של קרישי דם. אם קריש דם מגיע למוח, הוא עלול לגרום לשבץ. תרופות מדללות דם המפחיתות את הסיכון לשבץ הן חלק חשוב בטיפול באנשים עם פרפור חדרים.
הסיכון לתרומבואמבוליזם (פקקת ורידים) או תסחיף הוא המוכר מכולם, אך תוצאות נוספות של פרפור פרוזדורים מוכרות פחות, כמו הקשר עם דיכאון או דימנציה.

 

אי ספיקת לב מתרחשת כאשר הלב לא יכול לשאוב מספיק דם כדי לענות על הצרכים של הגוף. פרפור פרוזדורים יכול להוביל לאי ספיקת לב כי הקצב המהיר של החדרים לא מאפשר להם להתמלא לחלוטין בדם. כתוצאה מכך, הם לא יוכלו לשאוב מספיק דם לריאות ולגוף.

 

פרפור פרוזדורים נגרם עקב נזק למערכת החשמל של הלב. הנזק, לרוב הוא תוצאה של סימפטומים נוספים המשפיעים על בריאות הלב, כגון לחץ דם גבוה, מחלת לב כלילית ומחלת לב שגרונית. גם דלקת משחקת תפקיד חשוב בהתפתחות של פרפור פרוזדורים.

 

לסיכום, כאשר מופיעים סימפטומים ראשונים של הפרעות בקצב הלב מומלץ להיבדק. הזנחה של הפרעות קצב לב קלות יכולה להחמיר את המצב ולהביא להופעה של סמפטומים כגון: עייפות, סחרחורות, התעלפות (סינקופה) דפיקות לב מהירות, קוצר נשימה, כאבים בחזה, ובמקרים קיצוניים, קריסה ודום לב. טיפול נכון ומוקדם ככל האפשר, יכול למנוע את ההתדרדרות ולשמר איכות חיים ברמה גבוהה.

 

© 2015 שירותי סיעוד | חברת נתן
עקבו אחרינו: